＜19＞「ステキなオトナ」になるために　あおもり協立病院（青森県青森市）　平岡友良

2016年10月公開


平岡　友良

産婦人科医による性の健康教育～私のキーワードはこれだ！　その19

「ステキなオトナ」になるために

あおもり協立病院（青森県青森市）　平岡友良

きっかけは産婦人科校医制度
　私が性教育に参加したのは、１９９５年にこの地域の産婦人科校医を、先輩医師から引き継いだことから始まります。
　青森県では、産婦人科校医を各教育委員会に１人ずつ配置しています。このシステムがあるのは全国で青森県だけです。教育委員会の委託事業として学校の教員向けの研修会が年１回行われていますが、産婦人科校医の会がその企画立案を行っています。そのほかに産婦人科校医は、対象地域の高校の性教育を担当する、養護教諭の学習会を行うといった仕事をしています。校医報酬は他科の校医と同額です。
　配置校は女子校から共学になるため、校舎の建て替えがあり、３年間は講演ができませんでした。それ以外で性教育の依頼があった５校が、初めての担当校になりました。その後、毎年、事後アンケートを取り、講演内容も少しずつ改良を重ねていきました。それとともに講演の依頼も増え、現在、講演を行っている高校は、公立高校10校、私立高校１校、ろう学校１校です。中学校は３～４校で行っています。また、青森県立保健大学と高等専門学校１校でも講演を１回ずつ行っています。中には、男女別性教育を実施してほしいという学校もあり、適宜、要望に応えています。

子どもたちが達成すべき課題
　「ステキなオトナ」になるための課題には、
①性自認
②自立
③他者とのコミュニケーションの確立
の三つがあります。
　これらの課題を通して一つの答えを導き出すというよりは、さまざまな価値観があることを伝えていきたいのです。例えば、「性自認」という課題であれば、自分自身の性に関して自認できなければ、セクシュアルマイノリティーという考え方があることも話します。
　「自立」という課題では、「大人意識」を自覚することで達成できるのですが、そのためには「常勤雇用による就職」「結婚、そして親からの独立」が大切になります。しかし、若者の非正規雇用の問題や、リストラや転職などによって正規雇用から非正規雇用に変化する可能性があるのが現実です。
　さらに、「他者とのコミュニケーション」においては、インターネットの普及に伴い、「疑うことから始まるコミュニケーション」を強いられています。本音で話をすることが少なくなった現代で、いかに自分の気持ちを表現し、他人の気持ちに共感できるかが重要になっているのです。
　これら三つの課題は、今の世の中、達成が困難であることが多くなってきています。

「愛」と「幸せ」を考える１時間に
　講演の際、私は、さまざまな話題を提供し、子どもたちにいろいろ考えてもらうようにしたいと考えています。ほとんどの学校で、３年間あるうちの１時間だけが充てられることになりますので、インパクトを重視します。
　講演の内容は、思春期というものにこだわり、
①思春期の体の変化
②妊娠や人工妊娠中絶について
③避妊について
④性感染症について
⑤性被害について
⑥人間の命について
ということを学びながら、これらを通じて「愛」と「幸せ」について考えてほしいと訴えています。
　また、思春期の子どもたちを取り巻く状況は、目まぐるしく変化しています。この状況を理解するために、私自身、社会学や経済学を学んでいます。もちろん、思春期学会や避妊教育ネットワーク、性教育指導セミナーなどに参加して、最新の知識を仕入れるのも欠かしません。
　このほか、性教育が女性の健康を考える機会にもなるので、ＯＣ（ピル）、ＬＥＰ剤、カウフマン療法やＧｎ︱ＲＨ療法、子宮内膜症へのプロゲスチン療法など、女性ホルモンによる治療の効果・副作用の情報提供も必要に応じて行っています。
　学校では「良いこと、悪いこと」を学びますが、社会に出てからは「幸せか、そうでないか」という価値判断も重要です。特にセクシュアリティーの分野では「自分らしく生きる」ことがとても重要になります。さまざまなことを通して「ステキなオトナ」になってほしいと願っています。